薬剤師 過去問
第99回
問74 (必須問題 問74)

正解：4

1　Ｂ型肝炎はＢ型肝炎ウイルスの感染によりおこります。

2　無菌性髄膜炎はエンテロウイルス属による感染によりおこります。

3　ギラン・バレー症候群は自己免疫疾患の一つです。

4　クロイツフェルト・ヤコブ病は、ヒト乾燥硬膜を移植したことにより、異常プリオンが脳内に入っておこります。
このクロイツフェルト・ヤコブ病やエイズ事件を機に、生物由来製品という規制区分が設けられました。

5　後天性免疫不全症候群はＨＩＶの感染によりおこります。

正解【4】
生物由来製品は、当時の薬事法の改正により平成15年7月より追加となりました。その契機となった薬害が4.クロイツフェルト・ヤコブ病(CJD)と5.後天性免疫不全症候群(AIDS)です。

AIDSは人の血液を原料とする医薬品である血液製剤にAIDSウィルスが混入していたのが原因です。

CJDは,CJD患者由来の人乾燥硬膜が混入し、病原体であるプリオンに汚染されたまま製品化されたのが原因です。
（人乾燥硬膜：人の死体から採取され、乾燥して製品とされるもの。脳外科手術後に使用される）

これらを契機として、人、動物を原料とした製品は、感染というリスクが不可避であり、これに十分対処しなければならないことが認識されることになりました。

正解【４】

１．Ｂ型肝炎は、Ｂ型肝炎ウイルスが血液・体液を介して起きる肝臓の病気です。感染経路は、血液感染、母子感染、性的感染で感染します。

２．無菌性髄膜炎は、エンテロウイルス属が原因となる髄膜の感染症です。主に発熱、頭痛、嘔吐の症状が出ます。

３．ギラン・バレー症候群は、運動神経にある自分を守るための免疫機能が壊れ、その神経を自分で攻撃してしまう病気です。足や手に力が入らなくなります。

４．クロイツフェルト・ヤコブ病は、脳にプリオン蛋白が沈着して、脳神経細胞の機能が害される病気です。

５．後天性免疫不全症候群(ＡＩＤＳ)は、ヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）の感染により悪性腫瘍など引き起こす感染症です。性的感染、血液感染、母子感染で感染します。